自贡市政协十二届二

次会议大会发言材料

加快疾控体系的规范建设

促进小康社会的健康发展

市政协委员 王庆元

各位委员、各位同志：

疾病预防控制体系是开展疾病预防与控制、监测检验与评价、健康教育与促进、科研教育与培训、技术管理与服务的公益性卫生事业单位的有机组合体。具有健全的网络、具有高效的管理运行机制、具有高素质人才队伍是充分发挥其正常功能的基础。我市加快疾控体系的规范化建设是促进小康社会健康发展的重要保证。“非典”等重大疾病的流行使国家加大了疾病预防控制体系建设的力度，给公共卫生事业的建设发展带来了良好的机遇。

一、我市卫生系统及疾病预防控制体系的现状

我市现有卫生机构2736个。其中县及县以上医院32个；农村卫生院153个，其中中心卫生院20个，建制乡镇卫生院96个，地名卫生院37个；急救中心1个；采供血机构1个；妇幼保健院7个；专科疾病防治机构1个；疾病预防控制中心7个；医学情报机构1个；健康教育所1个；其他卫生机构1个；诊所465个；卫生所、医务室111个；村卫生室1948个。

7个疾病预防控制机构包括市疾控中心和四区两县疾控中心。疾病预防控制体系将在原卫生防疫体系的基础上通过改革而形成。原来的卫生防疫体系是以原卫生防疫站为主体，各医疗卫生机构落实1-2名卫生防疫人员或保健医生而形成。

二、当前我市疾控体系存在的主要问题

（一）疾病预防控制面临严峻形势

近年来，我市所面临的各类传染病重大疫情、突发公共卫生事件屡有发生，特别是去年我市富顺县赵化光弟中学发生甲肝暴发疫情，流感、麻疹、风疹、腮腺炎等呼吸道传染病在学生中经常发生，性病、艾滋病防治形势严峻。疾病控制机构面临着传统的传染病与新发传染病，以及各种慢性非传染病的多重压力，防疫形势不容乐观。

（二）疾控体制改革步伐缓慢

到目前7个疾控机构中荣县疾控中心还未正式挂牌。其余疾控机构除市疾控中心完成了科室调整和人事制度改革外，其余6个还正在等待观望中。存在的主要困难是人事制度改革的政策不配套，人员难进难出。

（三）疾控机构的人才队伍结构不合理

2001年全市疾控机构共有411人，平均年龄在40岁以上，存在人员老化现象；大学本科以上学历不到30%，存在学历低现象；卫生技术人员299人，占职工总数的72.74%，离85%的配置标准差12.26个百分点，存在非专业人员比例过大的问题。

（四）区、乡卫生防疫人员数量少，素质低

多数乡镇仅有1个卫生防疫人员，依附于卫生院，兼职偏多、待遇未得到较好的落实。

（五）设备条件极差

全市疾控机构万元以上的仪器设备只有52台（件），其中大部份是70-80年代的旧仪器设备，所能开展的检验项目不足应开展项目的一半。特别是用于突发公共卫生事件应急检验的仪器设备更少，沿滩和贡井两个区至今还没有卫生防疫车，这种状况远远不能满足当前疾病预防控制工作的需要。

（六）疾控机构将有可能背上沉重的债务负担

虽然近年国家利用国债资金的投入加快疾控机构的业务用房建设，但是国债资金少，全市仅有850万元，全市疾控中心业务用房建设资金缺口达1000万元以上，仅市疾控中心资金缺口就达400万元，加之中德医疗卫生设备贷款54万欧元，市财政要求反承诺还款，债务将达900万元之多。

三、加强我市疾控体系建设的几点建议

去年底，中共中央国务院、省委省政府和市委市政府均召开了卫生工作会议，重点是加强公共卫生体系建设，提出了加强疾病预防控制体系建设方案，初步决定利用3-5年的时间完成疾病预防控制体系建设。为此，我提出以下几点建议：

（一）强化公共卫生的政府职能

公共卫生事业是公共事业的重要组成部份，疾病预防控制事业又是公共卫生事业的主要组成部份，政府对疾控事业的建设发展有责无旁贷的责任，政府应将疾控事业的发展纳入国民经济和社会发展的总体规划，制定疾病预防控制的发展规划，并作为建设小康社会的重要内容。

（二）政府加大投入，保证疾控体系建设的正常进行，保证可持续发展

各级政府要按照国家计委、财政部、卫生部财社[2000]17号《关于卫生事业补助政策的意见》的通知要求，根据服务的人口覆盖面和服务的半径，按编制人员工作经费不低于1-2万元/人标准纳入财政预算，保证正常的人员工资。建立可持续性发展的保障机制、突出在公共领域中的重要地位和作用，在保证卫生事业费的增长速度不低于国民生产总值或同级财政支出增长速度的前提下，提高疾病预防控制经费在卫生事业经费中所占的比重。

各级财政要落实救灾防病与突发公共卫生事件应急专项资金，保证救灾防病与突发公共卫生事件应急处置的必要支出。

疾控中心国债项目建设是国家加强公共卫生体系建设的重要举措，我市也是有史以来的第一次，各级政府要千方百计落实疾控机构业务用房建设的配套经费，各部门要为疾控中心国债项目建设提供必要的便利条件，防止疾控中心因建设经费严重不足而造成负债，而影响疾控中心的能力建设。市财政要按照“中德第二期医疗卫生合作项目”的要求，市疾控中心54万欧元的中德检验设备贷款由市财政负责偿还，不再由市疾控中心承担。

（三）严格按照规划目标设置疾控机构和配备人员

我市《疾病预防控制体系建设方案》提出的疾病预防控制体系建设目标是：通过加强疾病预防控制机构的业务用房、设备设施、信息网络和人才培养等基础建设，力争用1-3年时间，建成规模适度、布局合理、精干高效、信息通畅、应急反应灵敏、应急队伍业务能力强、物资装备精良的疾病预防控制体系。

严格控制疾控机构非专业技术人员比例，专业技术人员占全部人员的比例不得低于85%。鉴于目前疾控系统的人员结构状况，人事部门要在疾控机构作出规划的前提下，在人才进出口上给予大力支持。

（四）要加强疾控机构的制度建设和规范化管理，形成高效的管理体制和运行机制

疾控机构要针对公共卫生工作的主要业务开展好科研、教育、人才培养工作，要建立健全各级各类人员的岗位责任制，规范工作程序。

（五）加强队伍建设，形成一支高素质的疾控专业队伍

要按照《自贡市疾病预防控制体系建设方案》的要求加强专业队伍建设。

建立和完善在职培训和激励淘汰制度；建立学科带头人和技术骨干培训制度；实行疾病预防控制中心人员准入制度；引进专业技术人才。

各位委员，加强疾控体系建设是形势所迫，健全疾控网络、建立高效的管理运行机制、建设高素质疾控专业队伍是当前疾控体系建设的工作重点，政府加大投入是搞好疾控体系建设的保证。让我们在党的“十六大”精神和“三个代表”重要思想指导下，团结奋斗，使我市疾控体系建设更上一个新的台阶，为促进我市小康社会的建设作出应有的贡献。

谢谢大家！

市政协十二届

二次会议秘书处 二OO四年二月二十二日